很多人不知道香煙對于藥物的抗藥性，所以在吃完藥之后也會吸煙。其實，吸煙可以影響許多藥物的治療效果。在服用藥物期間吸煙，人體的外周血管收縮，血壓升高，不但使藥物的吸收減少，還會與藥物發(fā)生作用，使得肝臟內(nèi)參與藥物代謝的藥酶數(shù)量增多，活性增強，從而加速了藥物的代謝過程，造成藥物吸收量減少，而排泄速度加快，降低了藥物應(yīng)有的治療作用。
受吸煙影響最大的是20-40歲的青壯年人，老年人、肝病或心力衰竭者，藥物清除率只受年齡或疾病的影響，吸煙一般不再加快藥物消除。
煙草中還有一種物質(zhì)可破壞維生素C，使得血液中維生素C含量下降。香煙中的尼古丁還可以降低速尿的利尿作用，增加氨茶堿的排泄，使作用時間縮短。據(jù)報道，每天口服氨茶堿600mg后，不吸煙組的血藥濃度比吸煙組高70%，氨茶堿清除率吸煙者比不吸煙者平均高2倍。
受吸煙影響的藥物還有心得安美心律、胰島素和硝酸甘油。此外，鎮(zhèn)靜藥安定，抗抑郁癥藥丙咪嗪阿米替林等，抗凝血藥肝素等吸煙者應(yīng)用后，藥效也同樣會受到影響。
總之吸煙不僅會引起外周血管收縮，影響藥物的吸收，而且尼古丁、煤焦油等有害物質(zhì)進入機體后，藥物代謝酶系統(tǒng)會受其影響，使藥物的代謝過程和排出體外的速度過快，血液中藥物濃度降低。
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