香煙煙氣暴露途徑多樣,且成分復(fù)雜,對機(jī)體的有害效應(yīng)因系統(tǒng)、年齡不同而不同。煙氣暴露對新生兒和胎兒影響更是巨大,新生兒低體重、猝死綜合征都與孕婦吸煙、新生兒被動吸煙密切相關(guān)。
新生兒低體重和煙氣暴露高度相關(guān),據(jù)Kramer估計(jì),孕期每天吸1包煙會導(dǎo)致新生兒體重平均減少5%。主動吸煙孕婦若每日吸煙量為5~20支,新生兒體重平均減少250g; 若大于20支,則減少350g; 而被動吸煙孕婦的產(chǎn)兒體重將減少35~90g。
研究證實(shí),新生兒猝死綜合征與孕婦吸煙、新生兒被動吸煙密切相關(guān),其機(jī)制尚不明確。圍產(chǎn)期或新生兒期香煙煙氣暴露會影響新生兒肺部的結(jié)構(gòu)、功能和發(fā)育情況。孕婦主動吸煙會改變胎兒大腦對呼吸的控制,影響胎兒心率,可導(dǎo)致大腦對呼吸循環(huán)系統(tǒng)的控制失常,使胎兒出生后對缺氧不敏感,從而可能誘發(fā)新生兒猝死綜合征。另外,宮內(nèi)煙氣暴露子代小鼠肺容量較非暴露小鼠顯著減少,氣道阻力更高,肺組織的彈性也更差。這一結(jié)果與流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的吸煙孕婦的后代出生后易患呼吸系統(tǒng)疾病結(jié)論一致。
P物質(zhì)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育早期及自主功能調(diào)控方面起著非常重要的作用。研究發(fā)現(xiàn),孕婦主動吸煙與P 物質(zhì)的含量降低關(guān)系緊密,胎兒宮內(nèi)香煙煙氣暴露影響三叉神經(jīng)核的功能,導(dǎo)致新生兒出生后第1個月猝死綜合征高發(fā)。