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       支氣管哮喘是最常見的兒童慢性呼吸道疾病。近年來(lái)，兒童哮喘發(fā)病率呈全球性上升的趨勢(shì)。同時(shí)我國(guó)也是世界上哮喘病死率高的國(guó)家之一，哮喘具有發(fā)作性、反復(fù)性和慢性持續(xù)性的特點(diǎn)， 哮喘的危險(xiǎn)相關(guān)因素很多。很多研究表明，室內(nèi)空氣污染是哮喘發(fā)病的一個(gè)重要的環(huán)境因素，而煙草煙霧是室內(nèi)空氣污染的主要來(lái)源。

       哮喘的發(fā)生是一種環(huán)境因素與多基因遺傳因素相互作用的結(jié)果。近30年國(guó)內(nèi)兒童哮喘發(fā)病率上升，在1990-2000年期間，兒童哮喘發(fā)病率由0.91%上升到1.54%。2010年調(diào)查顯示兒童哮喘在北京、重慶和廣州的發(fā)病率分別是3.15%、7.45%和 2.09%。

       由于基因遺傳因素在短期內(nèi)產(chǎn)生變化的概率極微，因此導(dǎo)致兒童哮喘的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)應(yīng)歸咎于環(huán)境因素。具體的環(huán)境因素主要包括室內(nèi)外空氣的污染、感染和過(guò)敏源。二手煙是室內(nèi)空氣污染的主要來(lái)源，也是兒童哮喘的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素之一。

       另外，在臺(tái)灣通過(guò)橫斷面研究發(fā)現(xiàn)母親吸煙與哮喘患兒的病情惡化相關(guān)，但父親吸煙卻不直接相關(guān)。家庭成員吸煙同樣會(huì)影響兒童哮喘的病情和治療。在英國(guó)，研究表明父母抽煙會(huì)使哮喘患兒病情加重。2012年上海一個(gè)研究證明，ETS(環(huán)境香煙煙霧)的暴露是兒童哮喘控制不良的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。

       綜上所述,筆者得出結(jié)論:降低ETS的暴露程度能有效防止兒童患上哮喘地可能性，以及控制哮喘患兒的病情惡化。為了盡可能地降低兒童哮喘的患病率和提高兒童哮喘的控制率，作為醫(yī)務(wù)工作者除了在哮喘發(fā)生后給予相應(yīng)的藥物治療外應(yīng)對(duì)患兒和其家長(zhǎng)進(jìn)行哮喘疾病教育，增加他們的健康相關(guān)知識(shí)。使其懂得避免危險(xiǎn)因素的接觸，尤其是ETS的暴露,主動(dòng)采取預(yù)防措施,將危害降到最低。