怎樣治療頸椎病最有效的方法 治療頸椎病的藥有哪些
來源: 用戶提交 時間:2021-08-03 15:37:30 手機版
怎樣治療頸椎病最有效的方法,據(jù)小編了解到頸椎病是由頸椎退行性病變產(chǎn)生的臨床綜合征,頸背僵硬、疼痛、上肢放射性疼痛等癥狀,約90%患者經(jīng)過非手術(shù)治療獲得痊愈或緩解,養(yǎng)成良好的工作生活習慣,及早預(yù)防頸椎病。下面就是小編為大家整理的相關(guān)內(nèi)容,希望對大家有所幫助!
怎樣治療頸椎病最有效的方法
治療
大部分患者可通過非手術(shù)治療,如物理療法、運動療法、藥物治療等來控制癥狀,減少復(fù)發(fā),提高患者生活質(zhì)量,僅有少數(shù)嚴重壓迫神經(jīng)根或脊髓的患者需行手術(shù)治療。
患者出現(xiàn)頭痛、頸痛癥狀時可服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。還可以采取傳統(tǒng)推拿、按摩、牽引、針灸等中醫(yī)治療,具體方法應(yīng)當遵醫(yī)囑進行。
癥狀嚴重時應(yīng)立即就醫(yī),聽從醫(yī)囑,如有必要,需住院行手術(shù)治療。
急性期治療
急性期患者頸部疼痛、上肢疼痛和麻木癥狀較嚴重時,應(yīng)注意休息,避免增加運動刺激頸部,及時就醫(yī)。
一般治療
改善生活方式
避免長時間低頭。伏案工作者注意保持脊柱的正直,注意間隔休息,避免頸椎長時間維持在屈頸姿勢。
鍛煉肩頸肌肉
游泳是比較好的鍛煉頸肩腰背部肌肉的運動方式。
此外,平時還可適當做些頭頸部及雙上肢的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)活動,尤其是在較長時間低頭、伏案工作后。既可緩解疲勞,又能鍛煉肌肉力量,有利于維持頸椎的穩(wěn)定性,保護頸椎間盤和小關(guān)節(jié)。
適當做些頸后部肌肉等長收縮抗阻訓(xùn)練,如雙手五指交叉放于枕后部、頭后仰對抗,可以明顯增強頸后部肌肉力量,糾正頸椎不穩(wěn)定。
藥物治療
由于個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。
適當?shù)挠盟幙梢悦黠@改善頸椎病患者的癥狀。
神經(jīng)根型頸椎病、交感型頸椎病、癥狀輕微的脊髓型頸椎病可以采用活血通絡(luò)類中成藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥。
急性期發(fā)作時,可選擇加用非甾體抗炎藥、肌松藥緩解癥狀,必要時給予脫水、激素等治療。
非甾體類抗炎藥
常用于肩頸臂疼痛的患者,主要是針對神經(jīng)根受到刺激引起的損傷性炎癥,具有消炎鎮(zhèn)痛的作用。
常伴有惡心、嘔吐、飽脹、胃疼等不良反應(yīng)。常用藥物有布洛芬以及高選擇性COX2抑制劑類藥物(例如塞來昔布、依托考昔)等。
肌松藥
用于緩解肌肉痙攣所致的頸肩痛,解除對神經(jīng)、血管的刺激,常伴有血壓下降、心動過緩、心律紊亂等不良反應(yīng)。
鎮(zhèn)靜劑
適于精神興奮、緊張、激動的患者,可減輕神經(jīng)的興奮性,也能使肌肉的緊張得到緩解,會有嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降等不良反應(yīng)。常用藥物為安定類,也可用健腦安神的中成藥。
手術(shù)治療
當患者出現(xiàn)以下癥狀時,應(yīng)采取手術(shù)治療。
保守治療3個月無效或者盡管有效,但是停止治療后癥狀反復(fù)發(fā)作,影響正常生活和工作;
神經(jīng)根性疼痛劇烈,保守治療無效;
上肢某些肌肉出現(xiàn)肌無力、甚至肌萎縮,經(jīng)保守治療2~4周后仍有發(fā)展趨勢。
此外,由于脊髓型頸椎病隨著疾病發(fā)展,癥狀將逐漸加重,甚至可以致殘,故確診后應(yīng)及時手術(shù)治療。脊髓損傷較重且病程時間長者,手術(shù)療效差。
頸椎病手術(shù)費用目前存在較大幅度差異,與病變性質(zhì)、病變節(jié)段、病變復(fù)雜程度、手術(shù)方式、手術(shù)材料、所在地區(qū)、醫(yī)院等有關(guān),患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)方式。
手術(shù)治療術(shù)式可分為頸椎前路手術(shù)和頸椎后路手術(shù)。
前路手術(shù)
指在頸部前方或側(cè)前方進行手術(shù),手術(shù)步驟包括減壓和重建穩(wěn)定兩大部分。
減壓是指切除突出的椎間盤、增生的骨贅或者大部分椎體、肥厚和骨化的后縱韌帶,徹底解除脊髓、神經(jīng)根的壓迫。
重建穩(wěn)定包括融合與非融合技術(shù)。融合術(shù)指采用自體骨塊、同種異體骨塊、椎間融合器、鈦籠、3D打印人工椎體等材料填充減壓時切除的椎間盤、椎體,輔以鈦板和螺釘固定,實現(xiàn)永久穩(wěn)定。
對于椎間隙退變較輕、單純椎間盤突出等“軟性”壓迫的患者,采取非融合技術(shù),即頸椎人工椎間盤置換術(shù),可以保留手術(shù)節(jié)段的活動。
后路手術(shù)
指在頸部后方進行的手術(shù),主要包括椎管擴大、椎板成形術(shù)和椎板切除加固定融合術(shù)。通過擴大椎管的有效矢狀徑,實現(xiàn)解除脊髓壓迫的目的。
中醫(yī)治療
頸椎病的中醫(yī)治療方法有很多,包括針灸、推拿按摩、牽引、中藥外用和內(nèi)服等。但須注意,并不是所有類型都適合中醫(yī)治療,建議在正規(guī)醫(yī)院明確診斷之后,到有相關(guān)醫(yī)療資質(zhì)的專業(yè)機構(gòu)接受治療。
針灸治療
包括針法與灸法,可以取頸項部的夾脊穴、風池、風府、天宗、大椎、外關(guān)、合谷進行針刺或艾灸以調(diào)整氣血。
推拿按摩治療
以頸項部局部松解為主,配合手法整復(fù),能夠使頸部氣血得以調(diào)暢,肌肉得以松弛。
牽引治療
一般采用頸椎牽引帶牽引治療,解除頸部肌肉痙攣,松解軟組織粘連,改善或恢復(fù)頸椎的正常生理曲度。
治療頸椎病的藥有哪些
中藥外用
將有行氣散瘀、溫經(jīng)散寒、舒筋活絡(luò)或清熱解毒等不同作用的中藥制劑,應(yīng)用在頸椎病患者的有關(guān)部位,如蘇木、葛根、杜仲、川芎等。常用治法有敷貼藥、噴藥等。
中藥內(nèi)服
需要根據(jù)患者的中醫(yī)辨證分型給予中藥。風寒濕型可以給予防風湯;氣滯血瘀型可以給予通竅活血湯;痰濕阻滯型可以半夏白術(shù)天麻湯。
其他治療
物理治療
常用直流電離子導(dǎo)入療法、低頻調(diào)制的中頻電療法、超短波療法、超聲波療法、高電位療法等治療方法,擴張血管,改善局部血液循環(huán),解除肌肉、血管痙攣,消除神經(jīng)根、脊髓及其周圍軟組織的炎癥、水腫,減輕粘連,促進神經(jīng)和肌肉功能恢復(fù)。
其他
目前有研究表明,治療骨關(guān)節(jié)炎的藥物鹽酸氨基葡萄糖片可能對頸椎病患者有療效,有助于緩解病情,提高臨床治療效果。有待進一步研究后進入頸椎病的臨床治療用藥范疇。
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